Демографические проблемы требуют межведомственного подхода, считают общественники
23 декабря в Общественной палате Красноярского края состоялся круглый стол, на котором обсуждалась профилактика абортов.
В разговоре приняли участие представители министерств здравоохранения, социальной политики и образования Красноярского края, общественных организаций и члены палаты организаций в сфере демографического и социального развития Гражданской ассамблеи региона.
«Мы стремимся сохранить уже существующие жизни и повысить рождаемость в нашей стране. Для этого нам необходимо проанализировать статистику и выяснить истинные причины, по которым женщины принимают решение о прерывании беременности. Нас особенно интересуют медицинские и социальные факторы, влияющие на этот выбор. Важным направлением является взаимодействие учреждений здравоохранения и социальной политики. Мы также поддерживаем образовательные учреждения в профилактической работе и просвещении населения», - отметил член Общественной палаты Красноярского края Сергей Иванов.
Профилактика прерывания беременности направлена на сохранение репродуктивного здоровья женщин. Считается, что она существенно влияет на рождаемость, но, как отмечали участники обсуждения, это не совсем так. На сегодняшний день в крае достаточно высокие показатели прерывания беременностей. Это связано с низкой культурой репродуктивного поведения у многих семей, для которых аборт часто является единственным методом регулирования рождаемости.
«По результатам анкетирования пациенток, приходящих на прерывание беременности, выявлены основные причины их решения. Большинство женщин указывают на недостаточную материальную составляющую как фактор. Также значимой причиной является отсутствие достойного жилья. Эти социальные показатели играют ключевую роль в принятии такого сложного решения. Мы учитываем эти факторы при разработке мер поддержки», - проинформировала начальник отдела организации педиатрической и акушерско-гинекологической помощи министерства здравоохранения Красноярского края Галина Слепнева.
В каждой больнице организованы кабинеты медико-социальной помощи. Каждая женщина, обратившаяся за прерыванием беременности, проходит ряд установленных процедур. Обязательно беседует с психологом, который помогает ей определить истинные причины своего решения. Также психолог помогает ей рассмотреть возможные меры поддержки, которые могли бы изменить ее решение.
«Это важный этап в работе, - считают в минздраве. - Все акушеры-гинекологи прошли обучение по работе с женщинами, планирующими прерывание беременности. Каждая пациента проходит мотивационное агитирование на специальной платформе, созданной министерством. Там она получает полную информацию о мерах поддержки, доступных ей в случае рождения ребенка. В женских консультациях также информируют о социальных мерах поддержки, действующих в Красноярском крае. Это позволяет женщинам принять взвешенное решение».
В результате 24% женщин изменяют свое решение о прерывании беременности. Это достигается благодаря совместным усилиям акушеров-гинекологов, психологов, социальных работников и иногда юристов. Женщины отказываются от аборта и встают на учет по беременности. Есть и те, кто берет время на обдумывание своего решения.
На территории края действует закон о запрете склонения к прерыванию беременности. Недавно в Саранске впервые было применено административное наказание по подобному делу. Осудили мужчину, который уговаривал женщину сделать аборт.
В регионе 44 частные медицинские организации имеют лицензию на прерывание беременности. К сожалению, взаимодействие с частными клиниками по этому вопросу крайне затруднено. Только три из них выразили готовность отказаться от лицензии, но реальных шагов не предпринято. Отчетности от частных клиник в органы исполнительной власти не поступает.
«Мы вынуждены полагаться на данные крайстата, которые зачастую неполны и закрыты. Это затрудняет получение полной картины по ситуации с абортами в Красноярском крае, - поясняет Галина Слепнева. - Мы можем с уверенностью говорить только о статистике государственных медицинских организаций. Отмечаем снижение количества легальных абортов (по желанию женщины) примерно на 10%».
В крае существуют и меры социальной поддержки беременных женщин. Например, компенсация проезда к пунктам получения услуг в других городах, скажем – из деревни в Красноярск. Также действует универсальное пособие в связи с рождением и воспитанием детей, доступное беременным женщинам.
«Условия получения пособия включают низкий доход и проверку имущественного положения. Мы совместно с министерствами образования и здравоохранения разрабатываем мероприятия по сопровождению женщин в социально опасном положении. Цель – помочь им сделать правильный выбор в случае беременности», - рассказал начальник отдела по вопросам семьи, материнства и детства министерства социальной политики Красноярского края Сергей Семенов.
Сейчас компенсация проезда предоставляется при доходе не более 1,25 прожиточного минимума. Также обсуждаются возможности использования социального контракта и материальной помощи для семей в трудной жизненной ситуации.
«Мы активно сотрудничаем с негосударственными организациями в реализации наших программ. Это позволяет нам охватить больший круг проблем и предложить более гибкие решения», - отмечают в минсоцполитики.
В школах не проводится прямая профилактика абортов, но активно формируется ценность семьи и здорового образа жизни.
«Мы разработали рабочие программы воспитания, основанные на традиционных ценностях, и включаем их в планы работы. Большое внимание уделяется просвещению родителей и их вовлечению в жизнь школы. Это способствует созданию благополучных семей. Важно, чтобы дети и подростки были готовы к осознанному родительству, - рассказала начальник отдела воспитания и кадетских учебных заведений министерства образования Красноярского края Ольга Бредова. - Мы активно используем различные информационные материалы, включая фильмы и наборы макетов развития плода».
Также наборы с макетами эмбрионов на разных стадиях развития бесплатно предоставляются женским консультациям. Эти материалы мягко и неагрессивно воздействуют на женщин, помогая им осознать ценность новой жизни.
Проблема абортов является лишь частью обширного айсберга демографических проблем. За последние 20 лет среднее количество человек в домохозяйстве в России сократилось. Материнский капитал, направляемый на ипотеку, часто недостаточен для первоначального взноса в условиях высоких цен на жилье. Как считают общественники, в крае существует острая потребность в социальном жилье и долгосрочной аренде для семей.
На круглом столе общественники предложили ввести прогрессивный материнский капитал, увеличивающийся с каждым последующим ребенком. А также подчеркнули важность малоэтажного строительства для многодетных семей.
Предстоящий план по улучшению репродуктивной ситуации в Красноярском крае обещает быть комплексным, затрагивая как социальные, так и экономические аспекты.
«Сегодня демографические проблемы выходят за рамки только медицинских вопросов и требуют межведомственного подхода. Важность обеспечения жильем, просвещения молодежи и поддержки семей является ключевой для достижения устойчивого роста рождаемости. Мы готовы к дальнейшему диалогу и сотрудничеству с для реализации этих важных задач», - резюмировал Сергей Иванов.
